孩子这么小,如果吃药的话,会不会对孩子的身体造成其他的影响?
我家孩子服药半年了,我感觉他有时候反应很迟钝,是否是吃药的原因?
大夫,人们都说吃药对孩子不好,还有没有其他的医治方法?……
癫痫多发于儿童及新生儿,很多家长都担心药物医治会对孩子的身体造成伤害,但是如果不医治,孩子癫痫反复发作,对身体的伤害更大。北京国仁医院癫痫科修玉香主任称:小儿癫痫必须要尽早医治,由于孩子正处在生长发育的黄金阶段,用药要特别谨慎。那末,小儿癫痫患者应当如何用药呢?修玉香主任作了详细说明。
1儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按千克体重计算逐日给药量,对体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床疗效和血药浓度调剂给药剂量;
2新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育还没有完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床疗效调剂剂量;
3注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,特别应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童产生肝伤害的危险性增加;
4儿童首次发作后是不是开始抗癫痫药医治需要斟酌癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次猬集性发作后,可以暂不用抗癫痫药,继续视察,若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药医治;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药医治。但如致使癫痫发作的病因延续存在,首次发作后即应给予抗癫痫药物的医治,如有明确的围产期脑损伤病史;
5儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药进程中应注意视察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物;
6有些儿童期特殊的癫痫性脑病(如West综合征、LennoxGastaut综合征、LandauKleffner综合征等)除抗癫痫药物医治外,可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊医治方法;
7对患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿,丙戊酸易引发肝伤害,尽可能不选用;对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸,因丙戊酸可引发本病患者肝功能衰竭。
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