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Circ ep:心电图机自动诊断似乎漏诊部分QTc延长者

2021-11-03 07:20:06 来源:陇南癫痫医院 咨询医生

检测器药理学使用分布来源。左饼三幅:所有检测器。右饼三幅:QTc延展的检测器分布(最少,总99%)

药理学医生常首先依赖于床边安全检查的检测器机的自动治疗分析判断的异常检测器。来自美国印第安纳州州的Garg A等深入研究人员对为广泛使用的ECG量度机分析系统在量度血压相关的校正QT间期(QTc)——心律失常的一生命危险标志——的结果分析进行了中长期的深入研究,认为检测器机的波形迭代标准导致治疗则会“忽略”一部分安全检查者的QT间期延展,时时刻刻药理学医生注意到。该社论发表在2013年2月的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。深入研究制作团队得到印第安纳州大学卫生系统内的2009-2010年≥18周岁患者检测器,挑选由Marquette 12导联分析程序(GE Healthcare)分析的以及表现为窦性心律(血压<100bpm,QRS<120ms)的检测器构成深入研究数据库。在97 046 检测器中(48.2%男性)有12SL-量度的延展QTc(女性>60岁,≥470ms;其他性别/年龄组为≥460ms)有16235事例(16.7%)。然而,在这些检测器中仅有7709(47.5%)事例作出QTc延展的自动推论包括说明了“QT延展”的治疗。漏报的QT间期延展见于各种情形的患者,这反应了治疗上迭代抑制(局限),是由于分析基于ECG波形标准,这些检测器中有8526事例(52.5%)有QTc延展,然而在之后的ECGs治疗中未说明了QT间期延展治疗,而3588事例(42.1%)检测器尽管假定QTc延展却说明了“但会”结果报告。最后,深入研究者认为医生在评估成体患者的ECG有12Sl-推论但缺少QT间期延展治疗时,在作出QTc但会论点之前,应安全检查报告上的理论上的QTc差值。对ECG波形为基础的标准所致的QT间期延展治疗局限造成的药理学影响差值得进一步评估。因此,对药理学医生来讲,检测器机的自动治疗推论只是一个补充,无法替代医生慎重分析。

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总编: yanyingchuan

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