Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新近发房颤增加SCD风险

存活曲线推断SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原先发房颤相关

腹水和左室肥厚症状缩减房颤引发安全性。而房颤可缩减普通成年人和心梗症状的丧命安全性，但在心衰症状这一成年人研究工作结果与此极为赞同。众所周知，伴有左室肥厚的腹水症状SCD安全性缩减。有否腹水症状经常出现原先发房颤独立国家于其他AF和SCD生命危险状况从而缩减SCD安全性目前极为清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员对此顺利进行了初步研究工作，研究工作结果发表2013年4月底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周报上。研究工作划入8831例测量仪器结果为左室肥厚的腹水症状，既往无房颤病症，水平线测量仪器为窦性心同上。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗一组。经过最低4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）症状经常出现原先发房颤，经常出现SCD症状有151例（1.7%）。单变量Cox量化推断，原先发房颤可致SCD安全性缩减四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox量化中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险状况校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果推断原先发房颤可缩减3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上量化研究工作人员最后指出，腹水症状的原先发房颤意味着SCD安全性缩减。该研究工作表明腹水症状经常出现原先发房颤需进一步评估并顺利进行生命危险分层以更好的顺利进行SCD预防治疗。同时也表明腹水症状房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定有否减少房颤引发可减少腹水症状SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan